ディレグラ 市販。 アレルギーの薬 毎日飲み続けて大丈夫な薬と悪い薬

ディレグラの副作用 不眠や動悸がするのは、なぜ?

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添付文書:本剤を2週間を超えて投与したときの有効性及び安全性は検討されていない 現実:ディレグラ配合錠 30日分 添付文書しか見ないと「???」ってなるやつ。 発売した時に「2週間までしかしてない」ことに目を付けられて添付文書に記載することになったようだ。 現在は、発売後の調査によって 8週間までの有効性・安全性に問題がなかったということでガンガン処方されている。 8週までいいなら「本剤を2週間を超えて投与したときの有効性及び安全性は検討されていない」は改定されないの? 多分されないと思う。 ただの調査だし、漫然投与増えるし。 ディレグラの副作用は投与初期の2~3日目ぐらいに起きることが多いらしいので、2週間の記載をなくすと、初回から30日分出すやつが増える。 薬価も高いので「副作用出たから薬返す。 返金しろ。 」ってのが出てくる可能性がある。 だから2週間のままでいいです。 初回投与は7~14日分処方にして、副作用に問題がなければ30日分でいきましょう。 あとディレグラを2ヶ月処方というのは控えられているようで、1ヶ月処方しか目にしません。 処方するのはだいたい耳鼻科医なので、副作用チェックが甘い感じがしますね。 者の長期服用に関しては特に、リスク・ベネフィットのバランスを気にしておきましょう。 特に気になる副作用がないので、ディレグラを長期間飲み続けていいか? ディレグラ飲むと眠れない、吐き気がする、食欲でない、めまい、立ちくらみがする。 添付文書に記載されているよりも、 実際の副作用頻度は多い印象がある。 アメリカの添付文書を見ると日本よりもっと頻度が高く、実際の印象と合う。 この違いは、副作用の聞き取り方によるものと思われる。 副作用があれば、ディレグラを長期間飲み続けることはないだろう。 しかし、特に問題なく1年中飲む人がいる。 これについては、「データがないのでわからない」という回答しかない。 データがないので、添付文書の記載を参考にして、漫然投与にならないように意識しておくべき。 特に者ですね。 本剤の使用は鼻閉症状が強い期間のみの最小限の期間にとどめ、鼻閉症状のがみられた場合には、速やかに単独療法等への切り替えを考慮すること。 プソイドは、や等の他の交感神経刺激薬と比較して、頻脈・昇圧等の中枢神経刺激興奮作用が弱いらしいが、この手の薬を長期間飲んで副作用が出ないとはあまり思わないので、やはりリスク・ベネフィットを考えて長期連用する必要があると考えますね。 ディレグラを飲むのは控えたほうがいいと思う人は? 腎機能低下してる人は多分止めたほうがいいと考える。 ・腎機能障害のある患者でのプソイドの薬物動態データはない。 腎機能低下しているとプソイドの作用が強く出る可能性が高い。 内服薬から見て、GFR60以下っぽい人には飲ませない方がいいと思いますね。 drugmemo.

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【Q&A】ディレグラで血圧上昇しますか?高血圧でも使ってもいいですか?[No16480]

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強さ 商品名 PSE CP CX BA GA CF 年齢 服用 回数 弱 カイゲン鼻炎カプセル12 70 8 — 0. 4 — 100 15歳~ 2 標準 アスゲン鼻炎カプセルS 120 8 — 0. 4 45 100 7歳~ 2 エスタック鼻炎カプセル12 120 8 — 0. 4 — 100 7歳~ 2 コルゲンコーワ鼻炎持続カプセル 120 8 — 0. 4 45 100 7歳~ 2 コンタック600プラス 120 8 — 0. 4 — 100 15歳~ 2 パブロン鼻炎錠S 120 — 12 0. 4 — 100 7歳~ 2 プレコール持続性鼻炎カプセルL 120 8 — 0. 4 — 100 15歳~ 2 強 アネトン アルメディ鼻炎錠 180 12 — — — 90 11歳~ 3 トピック鼻炎「カプセル」 180 12 — — 45 50 7歳~ 3 トレーネ鼻炎薬 180 6 — 0. 4 60 120 7歳~ 3 最強 プレコール持続性鼻炎カプセルLx 120 8 — 0. 4 45 100 7歳~ 2• PSE:プソイドエフェドリン• CP:クロルフェニラミン• CX:カルビノキサミン• BA:ベラドンナ総アルカロイド• GA:グリチルリチン酸• CF:カフェイン• ほとんどが同成分の用量違いであるため比較が簡単です。 <ディレグラ市販の主な成分>• プソイドエフェドリン(鼻づまり)• クロルフェニラミン(鼻水)• カルビノキサミン(鼻水)• ベラドンナ総アルカロイド(鼻水)• グリチルリチン酸(鼻炎)• カフェイン(眠気防止) 1. プソイドエフェドリン プソイドエフェドリンは ディレグラ市販の主成分で、1日量で70mg~180mg含まれています。 プソイドエフェドリンは、交感神経を刺激して 血管を収縮します。 『』 2. クロルフェニラミン クロルフェニラミンは ディレグラ市販の主成分のひとつで、1日量で4mg~8mg含まれています。 子供の鼻水・かゆみでも有名な ポララミンシロップの成分です。 クロルフェニラミンは 第1世代抗ヒスタミン薬です。 第1世代抗ヒスタミン薬は、花粉症の鼻水・くしゃみを抑える 効果は強いですが、 副作用(眠気、喉の渇き、残尿感)も強く出やすいです。 眠気のせいで、体のだるさの副作用に発展する場合もあります。 『』 3. カルビノキサミン カルビノキサミンも ディレグラ市販の主成分のひとつで、抗ヒスタミン作用があります。 (花粉症の鼻水・くしゃみに効果) 1日量で12mg含まれています。 ディレグラ市販では先に解説した クロルフェニラミンか カルビノキサミンのどちらの抗ヒスタミン薬が採用されています。 そのため、ベラドンナ総アルカロイドは、市販のや鼻炎薬を中心に採用されています。 ディレグラ市販も1日量で0. 4mg配合されている場合が多いです。 甘草の根に含まれる成分でもあります。 1日量で45mg~60mg含まれています。 鼻炎による頭重感にも効果を発揮します。 1日量で50mg~120mg含まれています。 『』 ディレグラ市販1:強さ標準 コルゲンコーワ鼻炎持続カプセル は、ディレグラ市販の強さ 標準タイプです。 プソイドエフェドリン:120mg• クロルフェニラミン:8mg• ベラドンナ総アルカロイド:0. 4mg• グリチルリチン酸:45mg• カフェイン:100mg 用法・用量・年齢• 7歳以上:1回1カプセルを朝夕(食後)• 15歳以上:1回2カプセルを朝夕(食後) ディレグラ市販2:強さ強力 アネトン アルメディ鼻炎錠 はディレグラ市販の強さ 強力タイプです。 プソイドエフェドリン:180mg• クロルフェニラミン:12mg• 5倍配合されています。 用法・用量・年齢• 11歳以上:1回3錠を1日3回(毎食後)• 15歳以上:1回2錠を1日3回(毎食後) ディレグラ市販3:強さ最強 プレコール持続性鼻炎カプセルLX はディレグラ市販の強さ 強力タイプです。 プソイドエフェドリン:120mg• フェニレフリン:10mg• クロルフェニラミン:8mg• ベラドンナ総アルカロイド:0. 4mg• グリチルリチン酸:45mg• ただ、こんなに強力に鼻づまりに効く市販薬を販売しても大丈夫かな?という疑問もあります。 その理由は記事の後半「」で解説しています。 用法・用量・年齢• 7歳以上:1回1カプセルを朝夕(食後)• 15歳以上:1回2カプセルを朝夕(食後) 『』 ディレグラ市販の禁忌と副作用 ディレグラ市販は花粉症の 鼻づまりに特に効果がありますが、一般の方が選ぶ市販薬というカテゴリーの中ではリスクの高い薬です。 なぜなら、ディレグラ市販は 禁忌(飲んではいけない)に該当する方が多いからです。 本家ディレグラの禁忌 の添付文書の「禁忌」には次の記載があります。 (中略)• 重症の高血圧の患者• 重症の冠動脈疾患の患者• 狭隅角緑内障の患者• 尿閉のある患者• 交感神経刺激薬による不眠、めまい、脱力、振戦、不整脈等の既往歴のある患者 ディレグラ配合錠の禁忌より プソイドエフェドリンは禁忌項目が非常に多く、一般の方が服用の可否を判断するには難しい成分です。 ディレグラ市販の副作用 ディレグラ市販を飲んで起こるであろう副作用は次の通りです。 喉の渇き• だるさ• 不眠 『』 ディレグラ市販は長期服用ダメ 先に解説した通り、ディレグラ市販は花粉症の鼻づまりに強く効きます。 ですので、花粉シーズン中は飲み続けたいですが、ディレグラ市販は長期服用するではありません。 花粉症の鼻づまりがよくなってきたら中止するべき花粉症薬です。 長期連用しないでください• 5~6日服用してみても症状が良くならない場合は服用を中止し、この文書を持って、医師・薬剤師、または登録販売者に相談して下さい。 より 『』 ディレグラ市販の購入は薬剤師に相談 正しい使い方ができるならば、ディレグラ市販は花粉症の強い味方です。 しかし、ディレグラ市販は禁忌項目が非常に多く、リスクをともなうため自己判断での購入はおすすめできません。 また、正しい使い方ができない場合、ディレグラ市販に依存してしまう可能性すらあります。 ディレグラ市販の購入前は、に相談をおすすめします。 『』 まとめ• ディレグラと全く同じ成分を含む市販はないが、プソイドエフェドリンを含む市販はたくさんある• ディレグラ市販は花粉症の鼻づまりに特に効果がある• ディレグラ市販は禁忌が多いため、自己判断での購入はリスクが高い• ディレグラ市販は長期服用する花粉症薬ではない.

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ディレグラ市販3選 花粉症の鼻水鼻づまりにズバ抜けて効くのはコレ!

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副作用 (添付文書全文) 国内で実施された臨床試験において、フェキソフェナジン塩酸塩と塩酸プソイドエフェドリンの配合剤が投与された患者で副作用が報告されたのは347例中5例(1. 1.重大な副作用(いずれも頻度不明*) 1).ショック、アナフィラキシー:ショック、アナフィラキシーが現れることがあるので、観察を十分に行い、呼吸困難、血圧低下、意識消失、血管浮腫、胸痛、潮紅等の過敏症状が現れた場合には投与を中止し、適切な処置を行う。 2).痙攣:痙攣が現れることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行う。 4).無顆粒球症、白血球減少、好中球減少:無顆粒球症、白血球減少、好中球減少が現れることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行う。 5).急性汎発性発疹性膿疱症:急性汎発性発疹性膿疱症が現れることがあるので、観察を十分に行い、発熱、紅斑、多数の小膿疱等が現れた場合には投与を中止し、適切な処置を行う。 2.その他の副作用 1).精神神経系:(頻度不明*)しびれ感、眠気、倦怠感、眩暈、不眠、神経過敏、悪夢、睡眠障害、中枢神経刺激、激越、落ち着きのなさ、脱力、恐怖、不安、緊張、振戦、幻覚、(0. 2).消化器:(頻度不明*)便秘、嘔気、嘔吐、腹痛、下痢、消化不良、虚血性大腸炎、(0. 3).過敏症:(頻度不明*)血管浮腫、そう痒、蕁麻疹、潮紅、(0. 4).肝臓:(頻度不明*)AST上昇(GOT上昇)、ALT上昇(GPT上昇)[このような異常が現れた場合には、減量、休薬等の適切な処置を行う]。 5).腎臓・泌尿器:(頻度不明*)頻尿、排尿困難、尿閉。 6).循環器:(頻度不明*)頻脈、動悸、血圧上昇、高血圧、不整脈、循環虚脱。 7).その他:(頻度不明*)味覚異常、浮腫、胸痛、呼吸困難、食欲不振、蒼白、月経異常。 *:海外で認められている本剤の副作用又はフェキソフェナジン塩酸塩もしくは塩酸プソイドエフェドリンで認められている副作用のため頻度不明。 使用上の注意 (添付文書全文) (禁忌) 1.本剤の成分及び塩酸プソイドエフェドリンと化学構造が類似する化合物(エフェドリン塩酸塩又はメチルエフェドリン塩酸塩を含有する製剤)に対し過敏症の既往歴のある患者。 2.重症高血圧の患者[症状が悪化する恐れがある]。 3.重症冠動脈疾患の患者[症状が悪化する恐れがある]。 4.閉塞隅角緑内障の患者[症状が悪化する恐れがある]。 5.尿閉のある患者[症状が悪化する恐れがある]。 6.交感神経刺激薬による不眠、眩暈、脱力、振戦、不整脈等の既往歴のある患者[塩酸プソイドエフェドリンの交感神経刺激作用が強く現れる恐れがある]。 (慎重投与) 1.糖尿病の患者[血糖値が上昇する恐れがある]。 2.高血圧の患者[血圧が上昇する恐れがある]。 3.虚血性心疾患の患者[虚血性心疾患が悪化する恐れがある]。 4.眼圧上昇のある患者[眼圧が上昇する恐れがある]。 5.甲状腺機能亢進症の患者[交感神経刺激作用が増強する恐れがある]。 6.前立腺肥大のある患者[排尿困難が悪化する恐れがある]。 7.腎機能障害のある患者。 (重要な基本的注意) 1.本剤の使用は鼻閉症状が強い期間のみの最小限の期間にとどめ、鼻閉症状の緩解がみられた場合には、速やかに抗ヒスタミン剤単独療法等への切り替えを考慮する[本剤を2週間を超えて投与したときの有効性及び安全性は臨床試験では検討されていないため、2週を超えて投与する場合には患者の症状を確認しながら投与する]。 2.本剤の使用により効果が認められない場合には、漫然と長期にわたり投与しないように注意する。 (相互作用) 併用注意: 1.制酸剤(水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウム含有製剤<服用>)[フェキソフェナジン塩酸塩の作用を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与する(水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウムがフェキソフェナジン塩酸塩を一時的に吸着することにより吸収量が減少することによるものと推定される)]。 2.エリスロマイシン[フェキソフェナジン塩酸塩の血漿中濃度を上昇させるとの報告がある(P糖蛋白の阻害によるフェキソフェナジン塩酸塩のクリアランスの低下及び吸収率の増加に起因するものと推定される)]。 3.交感神経系に対し抑制的に作用する降圧剤(メチルドパ、レセルピン)[降圧作用が減弱することがある(塩酸プソイドエフェドリンの交感神経刺激作用により、交感神経抑制作用を減弱する)]。 4.交感神経刺激薬[塩酸プソイドエフェドリンの心血管に対する作用が増強されることがある(共に交感神経刺激作用を有するため)]。 (高齢者への投与) 高齢者では腎機能が低下していることが多く、腎臓からも排泄される本剤では血中濃度が上昇する場合があるので、異常が認められた場合には適切な処置を行う。 (妊婦・産婦・授乳婦等への投与) 1.妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与する[妊娠中の投与に関する安全性は確立していない]。 2.授乳中の婦人には本剤投与中は授乳を避けさせる[塩酸プソイドエフェドリンでは、ヒト乳汁中へ移行することが報告されており、また、フェキソフェナジン塩酸塩では、動物実験(ラット)で乳汁中へ移行することが報告されている]。 (小児等への投与) 低出生体重児、新生児、乳児、幼児又は12歳未満の小児に対する有効性及び安全性は確立していない[使用経験がない]。 (臨床検査結果に及ぼす影響) フェキソフェナジン塩酸塩は、アレルゲン皮内反応を抑制するため、アレルゲン皮内反応検査を実施する3〜5日前から本剤の投与を中止する。 (過量投与) 1.フェキソフェナジン塩酸塩の過量投与に関する報告は限られており、外国での過量服用症例報告には用量が不明な症例が多いが、最も高用量を服用した2例(フェキソフェナジン塩酸塩1800〜3600mg)では、症状はないかあるいは眩暈、眠気及び口渇が報告されており、フェキソフェナジン塩酸塩の最大耐用量は確立していないので、過量投与例においては、吸収されずに残っている薬物を通常の方法で除去すること及び、その後の処置は対症的療法、補助的療法を検討する(なお、フェキソフェナジン塩酸塩は血液透析によって除去できない)。 2.塩酸プソイドエフェドリンの急性過量投与に関する報告は市販後の情報に限られているが、交感神経刺激薬を大量に投与すると、眩暈感、頭痛、悪心、嘔吐、発汗、口渇、頻脈、前胸部痛、動悸、高血圧、排尿困難、筋力低下及び筋緊張、不安、落ち着きのなさ、不眠症などがみられることがあり、妄想や幻覚を伴う中毒性精神病がみられる患者も多く、また、不整脈、循環虚脱、痙攣、昏睡、呼吸不全がみられることもある(塩酸プソイドエフェドリンの排泄は、尿pHが低下すると増加し、なお、塩酸プソイドエフェドリンが血液透析によって除去できるかどうかは不明である)。 (適用上の注意) 1.薬剤交付時:PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導する(PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することが報告されている)。 2.服用時: 1).本剤は徐放層を含む錠剤であるため、噛んだり、砕いたりせず、水と一緒にそのまま服用する。 2).糞便中に、有効成分放出後の殻錠が排泄されることがある。 処方薬事典は医療・医薬関係者向けのコンテンツです。

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